Научно-исследовательская работа и публикации

Один из часто встречающихся ВП желудочно-кишечного тракта кишечная непроходимость наблюдался у 12 больных, из них более старшем возрасте у 3-х детей с клиникой рецидивирующей кишечной непроходимостью,  дивертикул Меккеля – 6.
По результатом наших исследований опубликованы статьи и тезисы на  юбилейной конференции посв. 75-летию проф. А.Г. Зарифьяна и на научно-практической конференции КРСУ апрель 2022г, Доложены 7 докладов. По порокам развития бронхолегочной патологии доложен случай впервые оперированного случая  в Кыргызской Республике врожденный трахеопищеводный свищ у 11 мес. ребенка. на научно-практической конференции посв. 75 летию проф. А.Г. Зарифьяна 22.11.2021г., на конф.медфака КРСУ "юбилею проф. В.С. Кононова (1922-2022) -организатора детской хирургической службы Кыргызской Республики, "Хирургические осложнения ветряной оспы в детском возрасте",. "Синдром отёчно -гиперемированной мошонки у детей", "Сравнительные результаты оперативного лечения у детей с кривошеей".
На основании анализа роста ВПР и детей с бронхолегочной патологией совместно с кафедрой педиатрии и детской хирургии КРСУ в марте месяце 2022г составлен план НИР и находится на стадии утверждения в КРСУ.
По научно-практическим материалам в 2022 году 20.09.2022 сделан доклад на тему "Часто болеющие дети с точки зрения детского хирурга" доц. Мыкыевым К.М. в Форуме "Пограничные проблемы в педиатрии и детскрй хирургии" г. Самарканд (Узбекистан) в онлайн режиме.
Сделан доклад 15.02.2023г."Часто болеющие дети с точки зрения детского хирурга" доц. Мыкыевым К.М.  на  научно-практической конференции "XI Всероссийского научно-практического форума с международным участием, посвященного 20-летию НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ, 100-летию со дня рождения академика АМН СССР, РАН Ю.Ф. Исакова «Неотложная детская хирургия и травматология»"г. Москва, НИИ НДХиТ.
22.04.2023г на Республиканской научно-практической конференции педиатров, неонатологов доложен доц. Мыкыев к.М.
16.09.23г доложен на Х Конгрессе педиатров стран СНГ и 2 съезде детских хирургов стран Центральной Азии, 03.12.2023г на VIII зимней школе "Зверевские чтения" г.Екатеринбург.

2.Особенности клинического течения патологии неотложной абдоминальной, гнойной хирургии, травматологии и новорожденных в     современных условиях и принципы неотложной помощи
В структуре заболеваемости в абдоминальной неотложной хирургии у детей как в других странах, преобладает острый аппендицит. Среди осложненных форм острого аппендицита наблюдается гангренозный и гангренозно-перфоративный аппендицит, из-за поздней обращаемости, что заставляет как предыдущие годы усилить сан.просвет. работы среди населения. Кроме перитонита при остром аппендиците одним из осложнений является гнойный оментит, часто приводяший к ранним и поздним осложнениям, иногда требующий повторного хирургического вмешательства. По данной патологии нами совместно с кружковцами произведено исследование за 2018-21гг оперированных больных детей с острым аппендицитом и оментитом. По результатам написаны тезисы, сделаны доклады на студенческой научной конференции в г. Самарканде 20 мая, и в ежегодной научной конференции студентов и молодых ученых медфака КРСУ 20 мая 2022г. Доложили студенты Чакиев Д., Омокеев К., Мойдунов А., получили диплом 1 степени в ЦОНИК и диплом 3-1 степени в г.Самарканде.
Кроме  острого аппендицита по тяжести и сложности диагностики и лечения наблюдается острые травмы органов брюшной полости в детском возрасте. Анализированы данные травм органов брюшной полости среди детей за последние годы 2018-2021гг. На основании анализа студентами опубликованы тезисы в 28-Всероссийской студенческой научной конференции проходивший в г. Санкт-Петербург Кожокеева А, и Ходжаева Р., и он-лайн участвовали на конференции, также опубликованы тезисы и доклад в студенческой конференции медфака КРСУ с международным участием 20 мая 2022г.   Среди неотложных хирургических патологий органов брюшной полости у детей своеобразной клиникой отличается и встречается хирургические заболевания внутренних органов у девочек. Нами впервые анализированы за 5 лет оперированные девочки с патологиями внутренних половых органов, что встретились у 57 больных из 1185 оперированных. Данные доложены на научно-практической конференции КРСУ 24.04.21г «Хирургические патологии органов брюшной полости у девочек» и оформлена статья.
Среди бронхолегочных хирургических неотложных патологий с жизнеугрожающими состояниями, большой удельный вес занимают дети с инородными телами дыхательных путей и пищевода. Изучено 232 больных с инородными телами бронхов. Всем больным проводились обзорная рентгенологическое и бронхоскопические исследования. По данным исследований подготовлена статья «Инородные тела дыхательных путей у детей», подано в сборник научно-практической конференции КРСУ и сделан доклад он-лайн конференции. С инородными телами пищевода  на первом месте сохраняется случаи попадания монет, что отмечено  у 89,  уменьшается случаии попадание батареек, растет количество детей с инородными телами желудочно-кишечного тракта что наблюдался у 12 детей..
Ожоги пищевода у детей как и прежние года остается актуальной проблемой, учитывая возрастные и психологичекие особенности маленьких детей,  из-за случайного употребления химических препаратов, особенно моющих средств, что и отмечено у 97 больных. Тяжелым осложнением остается из-за глубокого ожога постожоговое рубцовое сужение, что наблюдался  у 27 детей. С целью снижения рубцового сужения разработана тактика в ГДКБ СМП раннее наложения гастростомы детям с ожогами пишевода при щелочных повреждениях. По результатам исследования доложены в оф-лайн режиме на научно-практической конференции посв. 75 летию проф. А.Г. Зарифьяна студ. 6 курса ПД Мойдинов А.,
Остается сложной проблемой детский травматизм и детская ортопедия. Изучена данные врожденных мышечных кривошеи у детей, в материалам НЦОМиД защищена кандидатская диссертация ассистентом кафедры Эмилбековым М.Э..в апреле месяц 2022г получен диплом о присвоении ученой степени «кандидата медицинских наук» потвержденный НАК. Также доложена доклад на конференции КРСУ 29.04.22г, и подана для опубликования статья на тему «Сравнительные результаты оперативного лечения у детей с кривошеей».

3 Основные научные публикации штатных сотрудников кафедры за 2021-2022 учебный год. Опубликовано 10 научных трудов, из низ 7 статьи, тезисы-3.

Из числа всех пороков развития ВП бронхо-легочной системы выявлены – у 29 (25,9%), атрезия пищевода – у 4, врожденная лобарная эмфизема у - 2, агенезия и аплазия легкого – 4, бронхоэктатическая болезнь – у 4, врожденная киста легкого – 4, деформирующийся гнойный эндобронхит – 7 случай. Больным с врожденными пороками бронхолегочной системы проведено обследования: КТ грудной клетки – 7, бронхоскопия  29, эзофагоскопия и эзофагография – 3, бронхография - 3, МРТ у 2 б-х. Диафрагмальная грыжа выявлена  у – 5 больных, из них релаксация купола у 3, пищеводного отверстия у 2 больного, все прооперированы с благоприятным исходом.
Больных с ВП аноректальной зоны обнаружено 17 (15,2%), из них при  УЗИ выявлено сочетанные  пороки  мочевыводящих путей у 9 (52,9%). Этим больным  проведены дополнительные исследованя: УЗИ, экскреторная урография, фистулография, ирригография толстого кишечника и КТ. Все 17 больных  с ВП аноректальной зоны прооперированы.
Для ранней  диагностики детям с ВП при антенатально УЗИ выявлены у 29 (25,9%), что является низким т.к. как и раньше многие беременные не встают на учет из-за социального положения, миграции. Диагностика ВП после рождения детей проведено  – у 83 (74,1%), из них в возрасте после одного  года – у 31, 2-5 лет у 19, более 5 лет  – у 15. Среди всех врожденных хирургических пороков развития  (ВП) сочетанные пороки выявлены у 57 (50,9%) детей. Из пороков развития сосудистого характера в брюшной полости лимфоангиома брыжейки тонкого кишечника выявлено у 5-х больных.
ВП желудочно-кишечного тракта виде «Кишечная непроходимость» наблюдался у 9 больных, из них более старшем возрасте у 2-х детей с клиникой рецидивирующей кишечной непроходимостью,  дивертикул Меккеля – 5.
По результатом наших исследований сделаны доклады, опубликованы статьи и тезисы на научно-практической конференции КРСУ, форуме в гг.. Самарканд, Москва, Бишкек. На основании роста ВПР и детей с бронхолегочной патологией совместно с кафедрой педиатрии и детской хирургии КРСУ составлен план НИР.  

2.Особенности клинического течения патологии неотложной абдоминальной, гнойной хирургии, травматологии и новорожденных в     современных условиях и принципы неотложной помощи
В структуре заболеваемости в абдоминальной неотложной хирургии у детей как в других странах, преобладает острый аппендицит. Среди осложненных форм острого аппендицита наблюдается гангренозный и гангренозно-перфоративный аппендицит, из-за поздней обращаемости, что заставляет как предыдущие годы усилить сан.просвет. работы среди населения. Кроме перитонита при остром аппендиците одним из осложнений является гнойный оментит, часто приводяший к ранним и поздним осложнениям, иногда требующий повторного хирургического вмешательства. По данной патологии нами совместно с кружковцами произведено исследование за 2018-22гг оперированных больных детей с острым аппендицитом и гнойным оментитом. По результатам написаны тезисы, Острый гнойный оментит (ОГО) как осложнение острого аппендицита Кыдыкова А.Б., Филатова Ю.П., Латышева Д.В. в 29-й Всероссийской студенческой научной конференции проходивший в г. Волгограде,   сделаны доклады на студенческой научной конференции в ежегодной научной конференции студентов и молодых ученых медфака КРСУ 19 мая 2023г.
Среди неотложных хирургических патологий органов брюшной полости у детей своеобразной клиникой отличается инвагинация кишечника. Членами НСК Пекин уулу Марс., Турдалиев Н., анализированы данные и доложены на научно-практической конференции КРСУ 19.05.23г «Инвагинация кишечника у детей» и подана тезисы. В детском возрасте имеются особенности патологии ногтевой пластины, осложнения ветряной оспы у детей  и опубликовано два тезиса в 29-й Всероссийской студенческой научной конференции проходивший в г. Волгограде ст. КРСУ Ибраевой А.К., Токтоназаровой К.Т.
Среди бронхолегочных хирургических неотложных патологий с жизнеугрожающими состояниями, большой удельный вес занимают дети с инородными телами дыхательных путей и пищевода. Изучено 232 больных с инородными телами бронхов. Всем больным проводились обзорная рентгенологическое и бронхоскопические исследования. С инородными телами пищевода  на первом месте сохраняется случаи попадания монет, что отмечено  у 89,  уменьшается случаи и попадание батареек, растет количество детей с инородными телами желудочно-кишечного тракта что наблюдался у 12 детей. Ожога пищевода у детей как и прежние года остается актуальной проблемой и тяжелым осложнением остается из-за глубокого ожога постожоговое рубцовое сужение.  С целью снижения рубцового сужения разработана тактика в ГДКБ СМП раннее наложения гастростомы детям с ожогами пишевода при повреждениях с агентом «Аврора». По результатам исследования доложены на ежегодной научно-практической конференции КРСУ 28.04.2023г.,  клин.ординатором Чакиевым Д.К. «Ожоги пищевода у детей».
Среди детей грудного возраста актуальным остается гнойно-воспалительные заболевания и студентами Хусеинов О, Пекин уулу М, Турдалиев Н., анализированы тема острый парапроктит   у детей, что доложена в ЦОНИКе на ежегодной конференции студентов и молодых ученых.
Остается сложной проблемой детский травматизм и детская ортопедия. Изучена данные врожденных мышечных кривошеи у детей, клиническим ординатором по детской хирургии Аскералиев М., и ассистентом кафедры Эмилбековым М.Э. на тему «ПРОГНОЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ» и доложена на ежегодной гаучно-практической конференции сотрудников КРСУ 28.04.2023г.

3 Основные научные публикации штатных сотрудников кафедры за 2022-2023 учебный год. Опубликовано 5 научных трудов, из низ 5 статьи.

Из числа всех пороков развития ВП бронхо-легочной системы выявлены – у 39 (32%),из них  бронхоэктатическая болезнь – у 7, атрезия пищевода – у 6, врожденная лобарная эмфизема у - 1, агенезия и аплазия легкого –6,врожденная киста легкого – 5, деформирующийся гнойный эндобронхит – 14 случай. Больным с врожденными пороками бронхолегочной системы проведено обследования: КТ грудной клетки – 12, бронхоскопия  32, эзофагоскопия и эзофагография – 3, бронхография - 2, МРТ у 5 б-х. Патология  диафрагмальная грыжа   у – 7 больных, из них релаксация купола у 5, пищеводного отверстия у 2 больного, все прооперированы с благоприятным исходом.
Больных с ВП аноректальной зоны обнаружено 15 (12,3%), из них при  УЗИ  сочетанные  пороки  мочевыводящих путей выявлено у 7 (46,7%). Им  проведены дополнительные исследованя: УЗИ, экскреторная урография, фистулография, ирригография толстого кишечника и КТ. Все 15 больных  с ВП аноректальной зоны прооперированы.
Для ранней  диагностики детям с ВП  антенатально на УЗИ выявлены у 39 (32%), что остается  низким т.к. как и раньше многие беременные не встают на учет из-за социального положения, миграции. Диагностика ВП после рождения детей проведено  – у 83 (68,1%), из них в возрасте после одного  года – у 22, 2-5 лет у 28, более 5 лет  – у 33. Из всех врожденных хирургических пороков развития  (ВП) дети с  сочетанными пороками выявлены у 45 (36,8%) детей, меньше чем предыдущие года.
Из пороков развития сосудистого характера в брюшной полости лимфоангиома брыжейки тонкого кишечника выявлено у 7-х больных.
ВП желудочно-кишечного тракта виде «Кишечная непроходимость» наблюдался у 11 больных, из них более старшем возрасте у 2-х детей с клиникой рецидивирующей кишечной непроходимостью,  дивертикул Меккеля – 5.
По результатом наших исследований сделаны доклады, опубликованы статьи и тезисы на научно-практической конференции КРСУ, форуме в гг.. Самарканд, Москва, Бишкек. На основании роста ВПР и детей с бронхолегочной патологией совместно с кафедрой педиатрии и детской хирургии КРСУ составлен план НИР. Опубликованы тезисы в 30-й Всероссийской НСК "Актульные вопросы детской хирургии и реаниматологии"  в г. Самаре 26-27.04.24г студ.  Пекин у МарС., Кыдыкова А.Б., студенты 6 курса КРСУ "Острый парапроктит у детей", клин. орд. Абдуганы кызы У., Жаббаров Т., Суйунбек уулу Д. "ВРОЖДЕННЫЕ ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ (ВДГ) У ДЕТЕЙ", студ. ПД Найманова А.Н., Байышбекова А.А., Таалайбекова С.Т. "CЛУЧАЙ ВОРОЖДЁННОГО ИЗОЛИРОВАННОГО ТРАХЕО-ПИЩЕВОДНОГО СВИЩА У РЕБЁНКА". 
По порокам развития передней стенки брюшной полости изучены данные за последние 6 лет и опубликованы тезисы в Российском симпозиуеме детских хирургов  в г. Самаре 26-27 апреля 2024г  посвященный "Порокам развития передней брюшной стенки" 2 тезиса: "Грыжи передней брюшной стенки у детей" и "Ущемленные пахово-мошоночные грыжи у детей".

2.Особенности клинического течения патологии неотложной абдоминальной, гнойной хирургии, травматологии и новорожденных в     современных условиях и принципы неотложной помощи.
При изучении в структуре заболеваемости  абдоминальной неотложной хирургии у детей как в других странах, преобладает острый аппендицит. Среди осложненных форм острого аппендицита наблюдается гангренозный и гангренозно-перфоративный аппендицит, из-за поздней обращаемости, что заставляет как предыдущие годы усилить сан.просвет. работы среди населения. 
Среди неотложных хирургических патологий органов брюшной полости у детей своеобразной клиникой отличается инвагинация кишечника. Членами НСК Пекин уулу Марс., Турдалиев Н., анализированы данные и доложены на научно-практической конференции КРСУ 19.05.23г «Инвагинация кишечника у детей» и подана тезисы. В детском возрасте имеются особенности патологии ногтевой пластины, осложнения ветряной оспы у детей  и опубликовано два тезиса в 29-й Всероссийской студенческой научной конференции проходивший в г. Волгограде ст. КРСУ Ибраевой А.К., Токтоназаровой К.Т.
Среди бронхолегочных хирургических неотложных патологий с жизнеугрожающими состояниями, большой удельный вес занимают дети с инородными телами дыхательных путей и пищевода. Изучено 232 больных с инородными телами бронхов. Всем больным проводились обзорная рентгенологическое и бронхоскопические исследования. С инородными телами пищевода  на первом месте сохраняется случаи попадания монет, что отмечено  у 89,  уменьшается случаи и попадание батареек, растет количество детей с инородными телами желудочно-кишечного тракта что наблюдался у 12 детей. Ожога пищевода у детей как и прежние года остается актуальной проблемой и тяжелым осложнением остается из-за глубокого ожога постожоговое рубцовое сужение.  С целью снижения рубцового сужения разработана тактика в ГДКБ СМП раннее наложения гастростомы детям с ожогами пишевода при повреждениях с агентом «Аврора». По результатам исследования доложены на ежегодной научно-практической конференции КРСУ 28.04.2023г.,  клин.ординатором Чакиевым Д.К. «Ожоги пищевода у детей».
Среди детей грудного возраста актуальным остается гнойно-воспалительные заболевания и студентами Хусеинов О, Пекин уулу М, Турдалиев Н., анализированы тема острый парапроктит   у детей, что доложена в ЦОНИКе на ежегодной конференции студентов и молодых ученых.
Остается сложной проблемой детский травматизм и детская ортопедия. Изучена данные врожденных мышечных кривошеи у детей, клиническим ординатором по детской хирургии Аскералиев М., и ассистентом кафедры Эмилбековым М.Э. на тему «ПРОГНОЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ» и доложена на ежегодной гаучно-практической конференции сотрудников КРСУ 28.04.2023г.

3 Основные научные публикации штатных сотрудников кафедры за 2023-2024 учебный год. Опубликовано 17 научных трудов, из низ 7 статьи.

В 2015 году студенты 5 курса «Педиатрическое дело» Ли А.Е, Токтобаева А.Ж., участвовали в 22-й Российской  (55-й Всесоюзной) студенческой научной конференции  «Актуальные вопросы  хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста». Доложили научный докдад на тему: «Спонтанный пневмоторакс у детей», «Эхинококкоз у детей». Доклады отмечены дипломами,  получили сертификат участника.

В 2017 году наш СНК в III  зимней школе "Зверевские чтения" с международным участием  г. Екатеринбурге удостоился диплома первой степени в общекомандном зачете и 15 дипломов с различных индивидуальных конкурсов, в том числе 10 дипломов первой степени. В апреле 2017г выступили с докладами в научно-практической конференции г.Алматы.

В 2018 г 31.01-3.02. принимали участие в 4-й зимней школе "Зверевские чтения" г.Екатеринбурге. Удостоились 14 дипломов разной номинации выступая с докладами ст. Усупбекова Ж. "Бронхоблокада у детей" и на участвовали в конкурсах по оказанию неотложной помощи пострадавщим.
В  2018 г 15-17 мая  в г. Самарканде участвовали    72-й научно-практической конференции студентов и молодых ученых "Актуальные вопросы современной медицины", выступили с докладами Багыбаев Д, Токтобаева А.Т., Усупбекова Ж., клин орд.Сулайманова Э.,Кабылбекова Б, преп.Замирбеков К., завоевана дипломов 1 степени-3, 2-й степени-4.

В 2019 г с 31.01 по 3.02. члены НСК участвовали в V Юбилейной международной зимней школе "Зверевские чтения" (руководители Мыкыев К.М., Таирова А.Д.). Завоевана 16 дипломов различной номинации. 1-й степени-3, 2-й ст.-5, 3-й степени-8 дипломов, все получили сертификаты. Благодарственное письмо ректору КРСУ Нифадьеву и декану Зарифьяну А.Г. от ректора УГМУ проф. Ковтун О.П.
8-10 апреля 2019г.  приняли участие в 1-й студенческой Республиканской Межвузовской Универсиаде 80-летие КГМА получили дипломы 2-й степени, сертификат на 3000 сом.
С 24 по 26 апреля 2019г приняли участие в г. Нурсултане (Астана) I Международной студенческой Олимпиада по Медицине VERITAS VOCATIO VICTORIA,  присуждена 2-ое общекомандное место и 10 дипломов разной номинации. Доц.Мыкыев К.М. был членом жюри Олимпиады.
В 2019 г. 17 мая принияли участие в 73-й  научно-практической конференции студентов и молодых ученых "Актуальные вопросы современной медицины" в г. Самарканде. Выступили с 4 докладами и публикации Награждены дипломами 1-й степени-2, 2-степени-2.
В 2020 году с 31 января по 3 февраля приняли участие на 6-й международной зимней школе "Зверевские чтения" в г. Екатеринбурге. Завоевана 25 дипломов различной номинации. 1-й степени-8, 2-й ст.-7, 3-й степени -10 дипломов, все получили сертификаты. Благодарственное письмо ректору КРСУ Нифадьеву, декану Зарифьяну А.Г. Отмечены отдельным дипломом представления нашей команды и ректором УГМА организована в пдарок бесплатная экскурсия в музей первого президента России Б.Н. Ельцина.
В период эпидемии КОВИД-19 2020г. принимали участие в он-лайн конференциях:

• «Новые горизонты детской хирургии» ​8.05.2020г.  г.Тюмень (Россия, Белоруссия, Кыргызстан, Казахстан) посвященное 75-летию Победы в ВОВ выступила Таалайбекова А., студ.6 курса ПД КРСУ «Особенности черепно-мозговой травмы у новорожденных», награждена дипломом 2-й степени.
• Опубликованы 2 научные работы и сделаны 2 доклада студентов 6к ПД Мойдунов А., Омокеев К. на юбилейной конф. проф А.Г.Зарифьяна ноябрь 2021г. удостоены грамоты и сертификат.
• В 2021 г. 10 декабря студентка 6 курса "Педиатрия" КРСУ  Ю.Рулевская принимала участие в международной "Олимпиада-Самарканд 2020" по детской хирургии и завоевала диплом 3-й степени. ​
• В 2022г 20-21 мая члены НСК ст. КРСУ Чакиев Д., Аматова Н., Асанова С, он-лайн участвовали в 76-й международной конференции САМГУ г.Самарканд и заняли 2-3 призовые места. Дипломы-3, 2 ст-2, 3ст.-1.
• 2022г опубликованы  6 тезисов в сборнике XXI науч.практ конф. молодых ученых и студентов КРСУ 2022 г. Научные доклады на той конференции-6, дипломы 1ст.-2, 3-ст -1. Грамоты и сертификаты всем.

В 2022г в  37-й Всероссийской  (61-й Всесоюзной) студенческой научной конференции  «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста» г.Санкт-Петербурге апрель, 2022г опубликованы тезисы студентов Токторова А. К., Ходжиева А. М., студенты 6 курса "Инвагинация кишечника" и "Повреждение органов брюшной полости у детей".

В 2023г: Опубликованы 3 тезиса на 29-й Российской (62-й Всесоюзной) научной студенческой конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста», посвящённые 80-летию Победы в Сталинградской битве и 50-летию кафедры детской хирургии Волгоградского государственного медицинского университета.

1. Токтоназарова К.Т., Ибраева А.К. ст. КРСУ "Осложнения ветряной оспы в детском возрасте" - С.292
2. Кыдыкова А.Б., Филатова Ю.П., Латышева Д.В. ст. КРСУ "Острый гнойный оментит как осложнение острого аппендицита". - С.209
3. Ибраева А.К., Токтоназарова К.Т. ст.КРСУ. "Оптимизация способа лечение вросшего ногтя у детей". - С.175.